VIỆN THẦN KINH

Thuộc Bệnh viện Hồng Đức 3, địa chỉ: 32/2 đường Thống Nhất, phường 10, quận Gò vấp, TP HCM

ĐAU LƯNG

( Tài liệu dành cho bệnh nhân và gia đình bệnh nhân, có thể xem thêm bản hướng dẫn chi tiết khác do PGS TS Nguyễn Hữu Công biên soạn)

Giới thiệu

Đau lưng là một biểu hiện rất phổ biến, may thay là bệnh không đe dọa tính mạng, nhưng bệnh ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống của bệnh  nhân. Hầu hết đau lưng là do yếu cơ, hay co cứng cơ và dây chằng vùng lưng, hông, đùi và bụng.

Phần thắt lưng của cơ thể nâng đỡ hầu hết trọng lượng của cơ thể, bởi vậy chúng dễ bị tổn thương bởi những sang chấn hay những vấn đề khác.

Những nguyên nhân phổ biến gây ra đau lưng - thắt lưng

• Các sang chấn cơ học: có thể do một tư thế xấu, chứng béo phì, thiếu rèn luyện, hút thuốc và thực hiện động tác cơ hoc không đúng.

• Thoát vị đĩa đệm: gây kích thích tới các rễ và dây thần kinh, gây ra đau thần kinh tọa (là tình trạng mà đau chạy dọc xuống mông hay chân).

• Bệnh thoái hóa cột sống.

• Các nguyên nhân hiếm gặp khác bao gồm: u cột sống, nhiễm trùng cột sống (lao cột sống) và gãy xương cột sống.

 Những phương pháp đánh giá một trường hợp đau lưng - thắt lưng

• Khám xét lâm sàng do bác sĩ chuyên khoa thực hiện.

• Xét nghiệm máu

• Hình ảnh học: X Quang, CT Scan, MRI.

Những phương pháp điều trị đau lưng - thắt lưng

1.Nghỉ ngơi: Bệnh nhân bị đau lưng cần hạn chế hoạt động, nên nằm nghỉ tại giường trong 1-2 ngày đầu rồi sau đó vận động lại dần dần.

2.Dùng thuốc: Một số loại thuốc giảm đau và thuốc giãn cơ có thể dùng dưới sự kê đơn của bác sĩ với mục đích giảm đau.

3.Các liệu pháp vật lý:

• Thực hiện các bài tập giúp tăng dẻo dai và sức cơ, ít nhất 2 lần/ngày, tập trung tập vào nhóm cơ ở lưng, vùng bụng và hông.

• Liệu pháp nhiệt (nóng hay lạnh) được sử dụng để giãn cơ. Đây là một phương phát mang lại hiệu quả giảm đau ngắn

3.Phẫu thuật: Phẫu thuật hiếm khi cần thiết trừ khi bệnh nhân có một trong  những triệu chứng sau:

•  Rối loạn tiểu tiện, đại tiện ( tiểu không tự chủ, bí tiểu…).

•  Yếu hay liệt 2 chân.

•  Đau dai dẳng mặc dù đã áp dụng các phương pháp điều trị trên.

Những điều cần thực hiện để phòng tránh đau lưng: đau lưng có thể phòng tránhđược, thông qua những thay đổi trong lối sống:

• Giữ tư thế cho đúng

• Duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý (Tránh béo phì, thừa cân).

• Sử dụng các động tác cơ học, động tác nâng nhấc thích hợp. Tránh cúi gập lưng.

• Thay đổi nơi làm việc, bố trí không gian làm việc khoa học để giảm căng cơ thắt lưng.

• Tập thể dục. Các bài tập thích hợp có thể giúp tăng cường sức và độ dẻo dai cho nhóm cơ lưng - thắt lưng và giúp tăng cường mật độ xương. Bơi, đi bộ nhanh và đạp xe đạp là những bài tập rất tốt cho những bệnh nhân đau lưng.

• Ngừng hút thuốc

• Tránh ngồi ở một tư thế trong một quãng thời gian dài: Ngủ trên nệm cứng. Nên nằm nghiêng về một bên lúc ngủ với đầu gối gấp và kẹp gối giữa 2 đầu gối. Trường hợp bệnh nhân quen với nằm ngửa, nên đặt một gối ở dưới đầu gối.

Bạn nên tìm đến sự tư vấn của thầy thuốc nếu bạn có một trong những biểu hiện sau:

• Đau dai dẳng, liên tục.

• Đau lưng.

• Rối loạn chức năng đại, tiểu tiện ( tiểu không tự chủ, bí tiểu… ).

• Sốt và giảm cân không giải thích được.

• Liệt hay yếu 2 chi duới.

• Ngã hay chấn thương gần đây kết hợp với đau lưng.

Viện thần kinh – Bệnh viện Hồng Đức III: 32/2 Thống Nhất, phường 10, Gò Vấp, TP Hồ Chí Minh

(Có thể xem thêm bản hướng dẫn chi tiết khác do PGS TS Nguyễn Hữu Công biên soạn